Hemorragia alveolar como causa de muerte en paciente con crioglobulinemia mixta asociada a VHC / Alveolar hemorrhage as a cause of death in a patient with mixed cryoglobulinemia associated with HCV

Presentamos el caso de una mujer de 80 años con hepatopatía crónica secundaria a infección por virus de la hepatitis C (VHC) y linfoma primario marginal esplénico. Ingresó por episodios de descompensación cardiaca siendo éxitus por insuficiencia respiratoria. Se le diagnosticó crioglobulinemia mixta tipo II asociada a infección por VHC debido a la presencia de crioglobulinas en sangre. El estudio necrópsico reveló hallazgos cutáneos y renales compatibles con esta entidad y determinó la presencia de infiltración de diferentes órganos por linfoma. La causa de muerte fue una hemorragia alveolar pulmonar bilateral masiva. La crioglobulinemia mixta asociada a virus de la hepatitis C (CMVHC) es una entidad reconocida que puede presentar complicaciones, entre las que destacan la afectación renal y la pulmonar. La hemorragia pulmonar es una de las complicaciones más graves, con un alto índice de mortalidad(AU)

An 80 year old woman, who had cronic liver disease secondary to a hepatitis C virus (HCV) infection and primary splenic marginal zone lymphoma, was admitted to hospital with heart failure. The presence of cryoblobulins in the blood led us to diagnose type II mixed cryoglobulinemia associated with HCV (HVCMC). The autopsy revealed cutaneous and renal findings related to HVCMC and lymphoma infiltration was observed in different organs. The cause of death was massive bilateral alveolar haemorrhage. HVCMC is a recognized entity which may have different complications, especially in the lung and kidney; pulmonary hemorrhage is one of the most serious, with a high mortality rate(AU)

Granuloma pulmonar hialinizante / Pulmonary Hyalinizing Granuloma

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Tumor desmoide intraabdominal simulando una tumoración pancreática en una paciente con poliposis colónica familiar / Intra-abdominal desmoid tumor mimicking a pancreatic tumor in a patient with familial colonic polyposis

IntroducciónLa fibromatosis es una proliferación fibroblástica benigna con crecimiento infiltrativo local. Se clasifica en una forma superficial y en una forma profunda, también denominada tumor desmoide (TD). Esta última puede presentarse en forma esporádica o asociada a la poliposis adenomatosa familiar y síndrome de Gardner. La presentación pancreática es excepcional y sólo existen 8 casos descritos en la literatura médica.Observación clínicaMujer de 29 años con antecedentes de PCF y 2 lesiones pancreáticas. En la pieza quirúrgica se observaron 2 lesiones mal delimitadas en el páncreas con infiltración de órganos vecinos. Histológicamente, correspondían a una proliferación de estirpe mesenquimatosa de patrón fusocelular sin atipias citológicas, que se diagnosticaron de TD.DiscusiónLa etiología de la fibromatosis es desconocida. En pacientes con PCF la localización más habitual de los TD es intraabdominal siendo inusual la presentación pancreática. Esto plantea el diagnóstico diferencial con otras neoplasias del páncreas(AU)

IntroductionFibromatosis consists of a benign fibroblastic proliferation with local infiltrative growth. Two types are recognized: a superficial and a deep form, also known as desmoid tumor. The latter may occur sporadically or in association with familial adenomatous polyposis and Gardner's syndrome. Pancreatic presentation is exceptional and only eight cases have been described in the literature.Case reportWe report the case of a 29-year-old woman with a history of familial colonic polyposis and two pancreatic lesions. In the surgical specimen, two poorly defined pancreatic lesions were observed with infiltration of neighboring organs. Histologically, the lesions corresponded to mesenchymal proliferation with a fusocellular pattern without cytological atypica, which were diagnosed as desmoid tumors.DiscussionThe etiology of fibromatosis is unknown. In patients with familial colonic polyposis, the most common localization of desmoid tumor is intra-abdominal. Pancreatic presentation is unusual, requiring differential diagnosis with other pancreatic neoplasms(AU)

Tumor de Brenner benigno bilateral asociado a cistadenoma mucinoso. Una aproximación a los tumores de células transicionales del ovario / Bilateral benign Brenner tumour associated with a mucinous cystadenoma. A case report and a reflection on transitional cell tumours of the ovary

Los tumores de células transicionales del ovario constituyen un raro grupo de tumores epiteliales ováricos que, desde su primera descripción en 1932, han sido sujeto de numerosos trabajos para establecer su histogénesis y comprender su actividad endocrina. Comprenden dos categorías clínico-patológicas: los tumores de Brenner (benigno, borderline o proliferante y maligno) y el carcinoma de células transicionales. Presentamos un caso de tumor de Brenner benigno bilateral y de grandes dimensiones asociado a cistadenoma mucinoso en una mujer de 54 años con antecedentes de carcinoma de mama. Discutimos las principales características clínico-patológicas de este grupo de tumores epiteliales ováricos y su asociación con los tumores mucinosos(AU)

Transitional cell tumours constitute a rare group of ovarian epithelial neoplasms, first described in 1932 and still the subject of many studies to determine their histogenesis and endocrine activity. They are classified into two distinct clinicopathological categories: Brenner tumours (benign, borderline or proliferative and malignant) and transitional cell carcinoma. We report a case of a large, bilateral benign Brenner tumour associated with mucinous cystadenoma in a 54 year old woman with a history of breast carcinoma. The main clinical and pathological features of transitional cell ovarian tumours are described and their association with mucinous tumours is discussed(AU)

[Intra-abdominal desmoid tumor mimicking a pancreatic tumor in a patient with familial colonic polyposis]. / Tumor desmoide intraabdominal simulando una tumoración pancreática en una paciente con poliposis colónica familiar.

INTRODUCTION: Fibromatosis consists of a benign fibroblastic proliferation with local infiltrative growth. Two types are recognized: a superficial and a deep form, also known as desmoid tumor. The latter may occur sporadically or in association with familial adenomatous polyposis and Gardner's syndrome. Pancreatic presentation is exceptional and only eight cases have been described in the literature. CASE REPORT: We report the case of a 29-year-old woman with a history of familial colonic polyposis and two pancreatic lesions. In the surgical specimen, two poorly defined pancreatic lesions were observed with infiltration of neighboring organs. Histologically, the lesions corresponded to mesenchymal proliferation with a fusocellular pattern without cytological atypica, which were diagnosed as desmoid tumors. DISCUSSION: The etiology of fibromatosis is unknown. In patients with familial colonic polyposis, the most common localization of desmoid tumor is intra-abdominal. Pancreatic presentation is unusual, requiring differential diagnosis with other pancreatic neoplasms.

Cardiomegalia masiva debida a carcinoma de células escamosas de la mucosa oral: descripción de un caso de autopsia / Massive cardiomegaly due to squamous cell carcinoma of oral mucosa: report of an autopsy case

IntroducciónLos tumores de cabeza y cuello producen metástasis a distancia en estadios avanzados. La afectación cardiaca por estos tumores es poco habitual, siendo el origen más frecuente en estos casos los tumores localizados en la lengua.Caso clínicoMujer de 58 años con gran cardiomegalia debida a metástasis de un carcinoma de células escamosas originado en la mucosa yugulogingival, que debutó con clínica inespecífica de un mes de evolución y falleció a los 4 días del ingreso. El estudio necrópsico demostró la afectación cardiaca masiva por carcinoma de células escamosas asociada a metástasis en ambos pulmones, hígado y páncreas, acompañado de tromboembolismo pulmonar, sin recidiva de enfermedad local.DiscusiónPlanteamos la dificultad diagnóstica de las metástasis cardiacas debido a su baja frecuencia y clínica escasa, inespecífica y de presentación tardía.ConclusionesActualmente, las técnicas de imagen y la posibilidad de realizar biopsias cardiacas transvenosas aumentan el número de casos diagnosticados en vida. Sin embargo, aún hoy día la mayoría de estas metástasis continúan diagnosticándose en el estudio necrópsico(AU)

IntroductionTumours of the head and neck tend to metastasize in the late stages of the disease; cardiac metastases are unusual, and when they occur the primary tumour is usually found in the tongue.Case reportA 58 year old woman with cardiac metastasis from a squamous cell carcinoma of the jugular-gingival mucosa was admitted to hospital with non-specific symptoms and died 4 days after admission. The necropsy showed massive cardiac squamous cell carcinoma associated to metastases in lungs, liver, pancreas and pulmonary embolism but no local recurrence of disease.DiscussionCardiac metastases are rare and have non-specific symptoms and are therefore difficult to diagnose.ConclusionsImaging techniques and cardiac biopsies allow more cases to be diagnosed in a living patient, although the majority of cardiac metastases are still diagnosed on necropsy(AU)